Aké testy by sa mali vykonať na identifikáciu červov?
Testy na červy sa musia vykonávať pravidelne, aby sa včas zistila choroba. Najznámejšou z nich je analýza výkalov, ktorá sa robí pred prácou alebo výletom do sanatória, ale nie je to jediný a nie najspoľahlivejší spôsob identifikácie parazitov. Najpresnejšiu odpoveď poskytne kombinácia testov.
Aké testy na červy existujú
Zoznam vyšetrení, ktoré je potrebné vykonať na identifikáciu parazitov, je dosť dlhý.
Hlavné sú:
- Analýza výkalov, tiež známa ako vajíčka červov, je najbežnejšou metódou. Výhody - masívne použitie, nie je potrebné zložité vybavenie. Mínus - nedostatok presnosti;
- ELISA, alias krvný test na červy. Pros - vysoká presnosť. Nevýhody - odhaľuje iba určité fázy vývoja parazita, inokedy bude výsledok otázny;
- Analýzy ďalších biologických médií (moč, spútum, obsah dvanástnika, pokožka). Pros - umožňuje vám identifikovať parazity v tých lokalizáciách, ktoré nie sú dostupné pre iné analýzy. Nevýhody - spojené so značnými nepríjemnosťami pre pacienta.
Pacientovi je zvyčajne predpísaná kombinácia niekoľkých testov na identifikáciu parazita. Za kritérium výťažnosti sa považuje negatívny výsledok testu ELISA a niekoľko negatívnych výsledkov štúdie biologického prostredia, v ktorom boli zistené červy.
Analýza výkalov pre vajíčka červov
Väčšina červov žije v črevách, takže najbežnejším testom na červy je vyšetrenie stolice. Predpísaný je na bežné lekárske vyšetrenia pre dospelých a deti predtým, ako je počas hospitalizácie odoslaný do sanatória alebo detského tábora ako súčasť zdravotnej knižky. Túto analýzu poskytujú aj ľudia, ktorí boli v kontakte s infikovanými pacientmi, jedli nevyskúšané jedlá a zaznamenali charakteristické príznaky červov.
Na analýzu sa nie je potrebné nijako zvlášť pripravovať, výkaly môžete zhromažďovať kedykoľvek počas dňa, najinformatívnejšie sú však ranné výkaly. Bezprostredne pred pôrodom by ste mali perineum umyť, aby ste sa vyhli nečistotám moču a vylučovaniu z genitálií.
Výkaly na analýzu pre červy sa zhromažďujú v špeciálnom kontajneri. Je zapečatená a na zber materiálu je pripevnená špeciálna lyžica. Ak chcete zhromaždiť najinformatívnejšiu časť materiálu, musíte odobrať vzorku uprostred časti výkalov. Nádobu je potrebné naplniť asi do tretiny. Musíte ho doručiť do laboratória v ten istý deň.
V laboratóriu špecialista skúma výkaly pod mikroskopom a identifikuje v nich vajíčka červov. Väčšina z nich má charakteristický tvar, ktorý umožňuje presne určiť typ červa. Na základe výsledkov analýzy sa vyvodzuje záver o neprítomnosti vajíčok alebo o ich prítomnosti a type, po ktorom je predpísaná liečba.
Toto je najbežnejší, ale najmenej presný test červa. Dôvodom je, že v časti, ktorá sa dostala do nádoby, nemusia byť vajcia, a to napriek skutočnosti, že sa v nej nachádzajú červy. Preto, ak sa pacient sťažuje na charakteristické príznaky alebo prišiel do kontaktu so zdrojom infekcie, je potrebné podstúpiť 5-6 testov v intervale 2-3 dní. V takom prípade sa pravdepodobnosť detekcie parazitov výrazne zvyšuje. Spolu so štúdiom výkalov sú predpísané ďalšie diagnostické postupy.
škrabanie pokožky
Táto analýza zvyčajne dopĺňa analýzu stolice. Najpresnejší výsledok sa dosiahne pri diagnostikovaní pinwormov, ktoré kladú vajíčka na povrch kože v blízkosti konečníka. Indikáciami pre takúto analýzu sú rutinné vyšetrenia detí a dospelých, registrácia dieťaťa v materskej škole, škole, tábore alebo sanatóriu, hospitalizácia detí a dospelých, podozrenie na infekciu červami (svrbenie v konečníku, poruchy trávenia, kontakt s chorými ľuďmi). Najčastejšie touto chorobou trpia deti, čo vysvetľuje názov červu (detský pinworm).
Nie je potrebné sa pripravovať na analýzu červov. Nemali by ste umývať perineum - je teda možné umyť vajíčka parazitov, musíte sa zdržať noci predtým kúpania alebo sprchovania. Analýza sa robí ráno. Používa sa špeciálny film, ktorý zhromažďuje materiál z kože gluteálneho záhybu. Štúdia sa tiež uskutočňuje pod mikroskopom. Nezistí iné helmintiázy, okrem pinwormov.
Analýza moču
Toto vyšetrenie je predpísané najmenej často, pretože parazity takmer nikdy neobývajú moč. Môžu sa vyskytnúť situácie, keď sa pri analýze moču nájdu pinworms, čo však naznačuje porušenie pravidiel pre absolvovanie analýzy - parazity a ich vajíčka vstupujú do nádoby z kože perinea. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje u dievčat, menej často u chlapcov.
Stále však existujú náznaky na testovanie. V obličkách a močových orgánoch žijú niektorí tropickí paraziti, s ktorými je človek „odmenený“ výletom do ázijských a afrických letovísk. S rastúcou dostupnosťou exotických rekreačných oblastí rastie aj šírenie pre našu krajinu netypických parazitov. Z tohto dôvodu je vhodné po výlete v letoviskách urobiť na červy test moču a krvi.
Druhy červov nájdených v moči:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
V moči môžu byť aj vajíčka pečeňových parazitov - echinokok a motolice.
Analýza spúta
Existuje niekoľko parazitov, ktorí trávia celý život alebo časť svojho života v pľúcach. Symptomatológia ich vzhľadu nie je charakteristická - katarálne javy sa vyvíjajú v prieduškách (zápal, kašeľ, sipot). Môže sa zaznamenať hemoptýza, zápal pľúc neznámeho pôvodu a ďalšie fenomény z pľúc.
Parazity zistené testom na červ spúta:
- Ascaris - v larválnom štádiu potrebujú kyslík;
- Echinokoky a alveokoky sú tkanivové parazity, ktoré žijú v parenchymálnych orgánoch vrátane pľúc;
- Trpasličia motolica - žije hlavne v pľúcach;
- Strongyloidóza, nekateróza - parazitóza charakterizovaná intestinálnou lokalizáciou, lokalizácia v pľúcach sa považuje za atypickú.
Na zhromažďovanie spúta nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, je však vhodné si zuby umyť a vziať materiál ráno. Pred tým je užitočné piť veľa tekutín - to zlepšuje vykašliavanie spúta. Zberná nádoba musí byť čistá, ale nemusí byť nevyhnutne sterilná - pri diagnostike nehrajú úlohu baktérie. V tomto prípade sa zistia samotní paraziti aj ich vajíčka. Ak pacient nie je schopný vykašliavať hlien, odstráni sa z priedušnice pomocou vákuového odsávania.
Je možné použiť lieky, ktoré zlepšujú vylučovanie spúta, stimulujú jeho tvorbu a získavajú presnejšie výsledky analýzy pre červy. V kombinácii s krvným testom na červy poskytuje veľmi presné výsledky. Na rozdiel od testovania stolice sa vajíčka nájdu pravdepodobnejšie.
Krvný test
ELISA alebo krvný test na červy je najpresnejšia metóda na ich stanovenie. Helmintovia spôsobujú silnú reakciu imunitného systému - zvyšuje sa obsah eozinofilných leukocytov, zvyšuje sa produkcia imunoglobulínov a objavujú sa špecifické protilátky proti parazitom. Metóda ELISA je postavená na ich detekcii.
Protilátky proti parazitom sú mimoriadne špecifické - je možné ich jednoznačne diagnostikovať, pričom sú v krvi prítomné iba za prítomnosti parazitov a do 3 týždňov po ich zmiznutí.
Na analýzu je potrebná krv zo žily. Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Výsledok je možné získať do dvoch dní. Presnosť sa blíži k 100%, špecifickosť protilátok neumožňuje chybný výsledok. Kritériom na zotavenie je negatívny výsledok jeden mesiac po liečbe.
Analýza obsahu dvanástnika
Vývody žlčových ciest a pankreasu ústia do dvanástnika. Tieto orgány sú často postihnuté echinokokózou a opisthorchiázou. Parazity kladú vajíčka, ktoré prechádzajú potrubím do čriev. Technika analýzy obsahu dvanástnika pre červy umožňuje detekciu týchto chorôb oveľa presnejšie ako analýza výkalov.
Materiál sa odoberá duodenálnou sondou na prázdny žalúdok. Ak má pacient výrazný dávivý reflex, aplikuje sa úľava od bolesti. Procedúra je dosť nepríjemná, preto sa k nej uchýli iba v prípadoch, keď sú výsledky iných vyšetrení pochybné.
Kedy musíte byť testovaní na prítomnosť červov
Testy na červy by sa mali robiť v nasledujúcich situáciách:
- Pacient má príznaky helmintovej infekcie;
- Pacient bol v kontakte so zdrojmi napadnutia (chorí ľudia, nevyskúšané výrobky, oblasti s nepriaznivým hygienickým prostredím);
- Je potrebné potvrdiť, že pacient nie je zdrojom infekcie (zamestnanie, zdravotné záznamy, rekreácia mimo mesta, hospitalizácia).
Ako sa testuje na prítomnosť červov
Ak chcete podstúpiť test na prítomnosť červov, musíte mať odporúčanie od praktického lekára. Väčšina vyšetrení nevyžaduje prípravu, a ak existujú nuansy, lekár ich vysvetlí pri predpisovaní štúdie. Vyžaduje sa indikácia, aby lekár napísal odporúčanie.
Na komerčných klinikách môžete vykonať analýzu bez ohľadu na indikáciu. Cena sa značne líši. Čas na získanie výsledkov výkalov a škrabancov je asi týždeň, rozbor moču, spúta, krvi je asi 2 dni, v závislosti od pracovného zaťaženia laboratória.
Aké hlísty možno zistiť pomocou testov
Analýza pre červy umožňuje identifikovať väčšinu druhov parazitov - črevné a extraintestinálne formy. Najpresnejší je krvný test na červy, ktorý umožňuje identifikovať parazita.